Исследователи из Тайваня создали трехмерные модели реберных структур, основанные на сканировании грудной клетки, чтобы упростить стабилизацию перелома или трещины ребра во время оперативного вмешательства. Этот метод привел к сокращению времени и длительности хирургических операций, согласно статье, недавно опубликованной в Интернете в PLOS One.
Группа, возглавляемая первым автором Dr. Ying-Yi Chen из Медицинского центра национальной обороны в Тайбэе, приступила к улучшению различных аспектов хирургической стабилизации переломов ребер с использованием технологии 3D-печати.
Традиционные методы репозиции переломов и трещин ребер часто требуют широкого доступа и занимают значительное количество времени, для визуализации переломов перед имплантацией титановых пластин, отмечают авторы.
Для решения этих проблем Chen и его коллеги разработали подход к 3D-печати, чтобы облегчить предварительное планирование репозиции перелома ребер для 48 пациентов, прошедших КТ-сканирование в период с июля 2015 года по декабрь 2017 года. Хирургическая группа использовала либо помощь 3D-печати, либо традиционный метод планирования операции для каждого случая (PLOS One, 4 октября 2018 года).
Для создания 3D-моделей реберного каркаса исследователи использовали компьютерное программное обеспечение для 3D-реконструкции грудной стенки от компьютерной томографии пациентов. Затем они использовали 3D-принтер (Up Box + Denford) для создания 3D моделей реберных клеток с учетом соответствующих измерений прибегая к помощи специального программного обеспечения.
Подготовка к операции по восстановлению целостности ребер при переломах и трещинах с помощью трехмерных печатных моделей для пациента позволила клиницистам определить до операции соответствующий размер и кривизну имплантатов титановой пластины, подобрать винты, необходимые для стабилизации грудной клетки каждого пациента. В конечном итоге это уменьшило время операций и ширину доступа.
После успешного завершения операций Chen и его коллеги обнаружили, что подход 3D-печати по сравнению с традиционными методами имел статистически значимую связь с более коротким временем работы (в среднем 35,41 минуты против 52,99 минут на ребро, p <0,001) и меньшим разрезом (в среднем 8,71 см против 14,19 см на ребро, р <0,001).
«Трехмерная печать для хирургической стабилизации переломов ребер является безопасной и практичной техникой из-за отсутствия осложнений … значительно более короткого времени операции и соответствующей длины разреза», — пишут авторы.
Несмотря на эти преимущества, трехмерная печать иногда может не подходить для неотложных случаев из-за длительного времени обработки данных, необходимого для изготовления моделей. Изготовление трехмерных печатных ребер на быстродействующей прототипирующей 3D-печатной машине занимает пять-шесть часов и стоит от $ 100 до $ 200 за модель в дополнение к стоимости расходных материалов необходимых во время подобной операции.
Авторы пришли к выводу, что подход с использованием 3D-печати может стать более осуществимым и ценным для хирургии фиксации ребер, поскольку технология развивается и становится более доступной в клинических условиях.
Ссылка на оригинальню статью: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=adv&pag=dis&ItemID=122115