«"/
г. Екатеринбургул. Комвузовская, 3 +7 (343) 389-24-54
г. Екатеринбургул. Антона Валека, 13 +7 (905) 800-73-97
г. Нижний Тагилул. Уральская, 11+7 (3435) 37-05-32
г. Серовул. Кузьмина, 9 +7 (34385) 9-80-58
Пн-Вс: с 8:00 до 22:00

Как лучше лечить синдром раздраженного кишечника?

Советы нашего врача - гастроэнтеролога Веденяпиной Юлии Александровны
19 мая

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это очень частое хроническое заболевание кишечника, при котором страдает взаимодействие по оси «головной мозг — кишечник», то есть имеется феномен висцеральной гиперчувствительности: нормальные сигналы из кишечника (давление, перерастяжение кишки содержимым, газом, температурное воздействие) воспринимаются рецепторами толстой кишки как избыточные, нервная система на уровне кишечника не может отфильтровать обилие этих сигналов и они все чрезмерно устремляются в головной мозг (центральную нервную систему) и воспринимаются как боль, вызывая изменения моторики кишки(запор, диарею, и то, и другое).

Около 10 % населения планеты испытывает подобные кишечные симптомы СРК:

  • боли в животе по ходу кишечника,
  • нарушение стула,
  • метеоризм,
  • газообразование,
  • избыточное растяжение.

Добавим к этому тревожность, нарушение сна, боли в мышцах, мигрени, нарушения мочеиспускания и вот перед нами типичный портрет пациента на приёме гастроэнтеролога.

Какие причины развития СРК? Почему одни люди болеют СРК, а другие нет?

Рассказывает наш врач гастроэнетролог Веденяпина Юлия Александровна

Среди причин, вызывающих СРК или являющихся триггером появления симптомов выделяют:

  • генетические факторы
  • хроническое слабой активности воспаление в кишечнике (поэтому часто дебют или обострение СРК мы видим после перенесенной кишечной инфекции)
  • изменение кишечной микробиоты
  • хронический стресс, тревога, депрессия, насилие во взрослом или детском возрасте.

Чтобы разобраться в многообразии симптомов и уже на первичном приёме попытаться установить диагноз СРК, были разработаны чёткие критерии болезни (Римские критерии IV, 2016). Они говорят нам о том, что диагноз СРК мы можем установить пациенту, если его беспокоят повторяющиеся боли в животе, минимум 1 раз в неделю, в течение последних 3 месяцев и в целом они длятся уже более 6 месяцев и имеют характерные признаки (2 и более из следующих):

  • связаны с дефекацией (усиливаются или ослабевают после стула)
  • связаны с изменением частоты стула (по этому СРК делится на СРК с преобладанием запоров, диареи, смешанный вариант, неопределённый вариант)
  • связаны с изменением консистенции стула (стул может быть ежедневным, но очень плотным, +боль — это тоже СРК с запором)
  • связаны с ложными позывами на дефекацию, избыточным натуживанием, ощущением неполного опорожнения кишечника

Стоит упомянуть, что при расспросе пациента мы всегда делаем акцент на «красных флагах»-симптомах тревоги, которые могут быть проявлением органических заболеваний — это, например, примесь крови в стуле, необъяснимая потеря веса, ночная симптоматика. В подобных случаях врачом назначаются дообследования.

Если доктор установил диагноз СРК, то лечение в первую очередь начинается с информирования пациента о болезни. Важно подчеркнуть, что СРК — это болезнь хроническая, она протекает с периодами обострения и ремиссии, может причинять массу дискомфорта в повседневной жизни, но сама по себе она не может привести к онкологическому заболеванию и не снижает продолжительность жизни.

  • Уменьшение тревоги пациента, налаживание режима сна и отдыха, работа со стрессом в рамках бесед с психологом или психотерапевтом, когнитивно-поведенческая терапия — мощный инструмент в лечении СРК
  • Умеренная физическая активность (какая нравится, но пусть будет регулярно) снижает избыточную чувствительность органов пищеварения
  • Изменение рациона питания: постараться вычленить и исключить продукты, которые явно провоцируют симптомы болезни
  • Диета с ограничением ферментированных углеводов — LowFODMAP
  • Медикаментозная терапия — назначается врачом — спазмолитики, слабительные препараты, препараты для лечения диареи, пробиотики, нейромодуляторы (антидепрессанты).

Не занимайтесь самодиагностикой и вовремя обращайтесь к врачу!

Мы хотим, чтобы посещение нашего центра было не только полезным, но и приятным. Только для пациентов, посетивших специалистов, каждый получает от нас ПОДАРОЧНЫЙ  СЕРТИФИКАТ на сумму 500 р, которым вы сможете воспользоваться на свое усмотрение, оплатив любые услуги нашего центра.

Назовите промокод “MRT96” при оплате и администратор выдаст вам подарочный сертификат. Получить подарочный сертификат можно по адресам:

  • Антона Валека, 13
  • Комвузовская, 3

Условия:

  • данный сертификат дает право получить скидку на любые услуги центра;
  • сертификатом можно воспользоваться на следующее посещение центра;
  • скидка по сертификату не суммируются с другими акциями и постоянными предложениями;
  • сертификат можно подарить кому угодно;
  • срок действия сертификата действителен с момента выдачи 6 месяцев.
  • сертификат выдается при первичном посещении специалиста.
В стоимость МРТ исследования входит заключение врача-рентгенолога, диск со всеми снимками и выборочные снимки на фотобумаге.
В стоимость КТ исследований входит заключение врача-рентгенолога и диск со всеми снимками.
При необходимости печати снимков на рентгеновской пленке - доплата составит 300 рублей.